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患癌症的6位央视主持人，邱园园为孩子放弃治疗，她成功战胜病魔
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10月29日，李咏的妻子哈文在微博发文公告李咏去世：“在美国，经过17个月的抗癌治疗，2018年10月25日凌晨5点20分，永失我爱……”
听到这个消息，相信很多人都和印度代购君一样，难以置信，同时也感到万分惋惜。
面对癌症
我们该如何正确认识它？
如何科学地预防和治疗它？
10月29日，美国杜克大学生物学博士、癌症科普作家李治中（笔名：菠萝）做客广东省药品监管局举办的“印度代购有约”食药科普大讲堂，细细讲述那些"你不知道的癌症真相"。
下面就让我们一起来涨涨“姿势”吧！
一癌症发病率随年龄增大而增加
据国家癌症中心发布的《2017中国肿瘤登记年报》，在中国，每年新诊断癌症病例429万例，总死亡281万例，相当于每分钟约8.2人被确诊为癌症、约5.4人死于癌症。
“很多人以为欧美如法国、丹麦等环境很好的国家，是比较防癌的地方，但其实这些国家的癌症发病率很高。”李治中给出一组数据显示，全球癌症发病率排名前20的都是欧美国家。“为何会这样？因为癌症本质上还是一种‘老年病’。”
癌症发病需要两个条件，其中一个是基因突变产生癌细胞，“但是一定要区分癌细胞和癌症是两个截然不同的概念”。李治中说，基因突变在每个人身上都随时发生，但不是所有人都得癌症的原因，是因为绝大多数产生的癌细胞被人体内免疫细胞杀死，“从良性细胞到基因突变的癌细胞大致需要20年时间，这段时间如果干预，50%的癌症可以避免，很多时候还是生活习惯导致患癌的风险越来越高。”
二“三手烟”也会增加患肺癌风险
虽然癌症发病率随年龄增大而提升，但李治中指出，鼻咽癌、胃癌、宫颈癌、食道癌、肝癌这5种在中国高发的癌症，除了年龄还有其他诱因。
“隔壁老王抽了一辈子烟为什么没有得肺癌，但我妈妈没抽烟却得了肺癌？”李治中说，很多烟民质疑吸烟和肺癌之间的关系，但是答案很简单，“因为抽烟不是百分百得肺癌，但比不抽烟的人得肺癌的概率高很多，并不是人人都是这么幸运。”李治中说，抽烟危害的也不仅仅是自己，尤其对家人和孩子也有伤害，“别说二手烟致癌，就连三手烟，也就是抽烟之后粘在衣服上的物质，带回家也会造成伤害”。
李治中提醒，在广东，食道癌要特别重视，导致食道癌发生的很重要原因是喝烫的东西，“65℃以上的东西被国际组织列为一级致癌物，喝咖啡、喝粥或者是喝汤都是如此”。最后，李治中总结指出，烟酒、缺乏运动、不良饮食习惯、缺乏膳食纤维、慢性炎症、电离辐射、感染、免疫缺陷以及环境污染等都是致癌的主要因素。
三很多癌症已经可以被控制成慢性病
一家5口先后3人患癌，儿子已经不幸离世，才12岁！癌症难道传染吗
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“我们习惯于为治疗疾病而不是为预防疾病付钱，但对于癌症，应该是预防大于筛查，更大于治疗。”李治中指出，所有的癌症需要20年左右才会发生，有很长一段时间可以进行干预，只要在这期间发现，治疗效果会非常好，以美国为例，0期、一期、二期癌症治疗成功率达到90%以上，三期也达到70%以上。
对于筛查，李治中表示，不同癌症的筛查手段不同。“现在几乎所有靠谱的筛查手段都只能筛查一种癌症，比如说乳腺癌的钼靶、肺癌的低剂量螺旋CT等，要知道自己是什么癌症的高危，然后有针对性地进行筛查很重要。”李治中说，比如吸烟的男性，是肺癌的高危，就可以有针对性进行肺癌筛查。
“目前中国的筛查意识不强，以结直肠癌筛查为例，中国的肠镜筛查率不到10%，而美国已经有接近70%的筛查率。”李治中表示，从早期良性肿瘤演变成四期的结直肠癌需要20年左右时间，在早期肠镜进入肠壁会发现良性息肉，剪掉之后就能很轻松治愈。
而癌症治疗方式的发展与对癌症的认知息息相关。“对什么是癌症，经历了三次认知革命。”李治中说，最初认为癌症就是长得很快的细胞，所以开发了化疗、放疗，但是也因此伤害了其他长得快的细胞；后来知道癌症是基因突变，由此研发了靶向疗法；知道是免疫逃逸导致后，又开发了免疫疗法。对癌症的深入认知也带来精准治疗的可能，李治中以肺癌为例，“现在已经分为几十种类型，不同类型的适合治疗方式截然不同。”
“目前有很多癌症已经可以被转换成慢性病了，也就是带瘤生存。”李治中表示，如之前因为电影为大家所熟知的慢粒白血病，可以通过药物格列卫实现缓解。同时，还要走出一个误区，发病率高不等于死亡率高。在李治中看来，虽然今后癌症会越来越多，但也会有越来越多癌症被控制住，不管是通过治疗还是筛查、预防，越来越多癌症会被控制成慢性病。
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现场互动环节
1中国传统艾灸对肺癌有影响吗？
李治中：中国人喜欢艾灸，但理论上艾灸产生的烟雾有一定的致癌风险。不过尚未清楚风险有多高。艾灸疗法未知，不必要的情况下不建议做艾灸。如果一定要做艾灸，请注意通风。
2癌症会遗传吗？如何加强预防？
李治中：绝大多数的癌症不会遗传，但有小部分受遗传风险因素影响较大的癌症。易感基因容易发生基因突变、免疫逃逸，从而提高患癌几率。另外，易感基因也存在于消化道癌、胃癌、结直肠癌等疾病，如果家族里较年轻的人患有胃癌和结直肠癌，那么就比较危险。知道自己的家族史非常重要，同时也需要重视患癌时间。如果多位亲属都在50岁前患上同系统的癌症，建议去做一些检查，医生可以告诉你如何降低患病风险。
3化疗对身体的危害有哪些？
李治中：众所周知，化疗有副作用。化疗能杀死生长快速的细胞，同时它也能杀死生长很快的正常细胞，例如头皮的毛囊细胞，所以化疗会导致掉发；其次是肠壁和胃壁细胞，所以化疗过后会恶心、拉肚子；此外化疗还会杀死造血细胞，血小板会降低，从而导致身体的疲惫。此外，不同的化疗药物会造成不同的影响，为了平衡疗效和毒副作用，医生会采用疗程的方式来缓解病人的痛苦。
来源：广东药监
肇庆食品药品监督管理编辑部
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和李咏一样都是因癌症去世，曾因春晚一夜成名，年仅37岁
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