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抗病毒用药，为什么特别重要？事实上，我国大多数多药耐药患者都曾经历过耐药历程。因为他们开始的时候一线药物并未上市，他们已经使用上了当时最好的选择。但如今，一线药物已达三种，我们就不要自己给自己制造交叉耐药的机会了！初治患者、既往拉米夫定耐药、阿德福韦或TDF出现肾损害患者、正在使用恩替卡韦治疗的患者可以换用TAF（替诺福韦二代）治疗。
靶向药物特罗凯和瑞沙药品目前降价是多少？
根据医疗中心的数据显示调查，在8月25期间由上海罗氏制药有限公司宣布，为响应国家号召，帮助更多患者，即日起，其旗下治疗非小细胞肺癌的 靶向药物特罗凯 将降价30%，准确的降价幅度可能因各地基础价格差异而略有不同。在降价的同时，特罗凯还将继续执
初始选择强效、低耐药的抗病毒药物，才是减少耐药、保证疗效的根本，要知道，只要病毒在复制，就可能存在变异。启动抗病毒治疗后，如果病毒DNA 水平下降很慢，复制仍就会很活跃，发生耐药变异的机率自然会大大升高， 这就是抗病毒能力较弱的二线药物容易发生耐药的根本原因之一。而TDF（替诺福韦）、恩替卡韦和TAF（富马酸丙酚替诺福韦）抗病毒能力极强，能够在短时间内迅速将 HBV DNA 降低到检测不到的水平，没有复制自然就不会有耐药突变产生，耐药的几率也就极低。
现在肝病专家比较推崇的是替诺福韦二代（），它可以更有效地将活性代谢物递送至肝细胞，TAF治疗的患者ALT正常化率更高，HBeAg阳性患者达到52％（TDF治疗则为42%）；HBeAg阴性患者达到50％（TDF治疗则为40%）。而且副作用小，对患者来说，肾损伤和骨骼安全性更高。尤其是60岁以上的患者，低剂量的替诺福韦二代可以降低抗病毒药对骨骼的伤害。通俗的说，恩替卡韦的治疗效果虽然不错，但是长期服用，一方面存在一个耐药问题，另一方面，TAF的安全系数相比另外两种是更高的。并且多项临床研究结果表明，替诺福韦（TFV）能够较恩替卡韦（ETV）显著降低HCC发生风险。
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