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肺癌是目前的医治方式除了化学疗法和靶向医治外,还有免疫医治,免疫医治不仅逐渐由后线转至一线,连靶向药物盲区的小细胞肺癌也有了免疫抑制剂的一线医治方案。但是如同靶向药物会耐受药物一样,免疫抑制剂也不可避免会出现耐受药物问题。那么,免疫抑制剂耐受药物后咋办呢?在欧洲肺癌大会上,一种联合医治方案吸引了大家的关注,小规模临床数据显示:针对PD-1抗体耐受药物的非小肺癌患病者,尼达尼布(nintedanib)联合多西他赛作为三线医治方案,有效概率58%,控制率83%。
这个研究旨在评估尼达尼布(nintedanib)联合多西他赛用于三线医治PD-1耐受药物的非小细胞肺癌患病者的治疗效果。入组的患病者一线接受化学疗法,二线接受PD-1抗体医治后疾病进展。一共入组22例患病者,其中12例可评估。在接受尼达尼布(nintedanib)联合多西他赛医治后,7例(58%)高达部分缓解,3例(25%)保持稳定,客观缓解率(ORR)为58%,疾病控制率(DCR)高达83%!中位无进展寿命(PFS)为5.5个月,总寿命(OS)未披露。
而在不良反应方面,常见的医治相关的药副作用包括腹泻、疲劳、恶心、白细胞降低等,三级以上药副作用包括白细胞降低、口腔炎症、恶性等。综合来看,PD-1耐受药物的非小细胞肺癌人群使用
尼达尼布(nintedanib)联合多西他赛,客观缓解率为58%,而疾病控制率高达83%,这提示这种联合方案可能是PD-1耐受药物后的一种潜在选择,但样本量对比少,仍然还需要进一步的研究证明。
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