尼达尼布(nintedanib)(Ofev)对主观病症的影响

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摘要

  全世界的特发性肺纤维化(IPF)患病者数逐渐延长,平均发病年龄为71岁,考虑到与年轻IPF患病者相比,老年IPF患病者对吡非尼酮不良事件(如厌食、消化不良和

  全世界的特发性肺纤维化(IPF)患病者数逐渐延长,平均发病年龄为71岁,考虑到与年轻IPF患病者相比,老年IPF患病者对吡非尼酮(pirfenidone)不良(系统自动过滤词)(如厌食、消化不良和肝功能不全)的易感性更高2,对于这一人群,迫切需要开发一种新的医治策略,而事实上,尼达尼布(nintedanib)(Ofev)被认为是毒性较小的药品,可能提高了
尼达尼布(nintedanib)(Ofev)对主观病症的影响
老年患病者的耐受性,从而避免初期停用抗纤维化药品。但是尼达尼布(nintedanib)在老年患病者中的治疗效果和安全特性有待阐明。

  这项回顾性研究纳入2015年11月至2020年10月时间段的54例连续入组的IPF患病者,首次接受尼达尼布(nintedanib)150 毫克或100 毫克每日两次。患病者的平均年龄为74.5岁,其中87%为男性。按年龄分为两组:≥75岁(n=32)和<75岁(n=22)。每次就诊时,使用改良英国医科学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)和慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分定量评估主观病症和日常活动。根据主观病症,当mMRC分级或CAT评分区别改善1分或3分时评估为医治“有效”。从尼达尼布(nintedanib)医治前(基线前)的6个月开始,每6个月评估一次mMRC分级或CAT评分的平均变化,同时,进行肺功能测试以获得客观FVC,直到医治后的12个月。

  尼达尼布(nintedanib)医治6个月后,观察到25例患病者(46.3%)主观病症改善,而29例患病者(53.7%)保持不变。在改善的25例患病者中,所有患病者的CAT评分延长≥3分,而只有5例患病者(20.0%)的mMRC分级延长了1分。区别有16例(50.0%)老年患病者和9例(40.9%)年轻患病者主观病症改善。12个月时的主观改善与6个月时一致。尼达尼布(nintedanib)医治6个月或12个月后,老年组和年轻组之间的主观改善没有显著差异(P=0.585)。两组中的主观改善均与年龄、蜂窝病变或肺气肿无关。无论年龄大小,与mMRC分级相比,CAT评分在监控尼达尼布(nintedanib)医治后的主观改善方面发挥了更加重要的作用。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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