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在研究中，主要不良(系统自动过滤词)为腹泻和血清氨基转移扩散酶水平上升。这些不良(系统自动过滤词)的严重阶段从轻微到中等，并没有导致尼达尼布(nintedanib)的永久停用。在22例ipf患病者中，只有2例恶心、呕吐或低血小板计数导致永久停用尼达尼布(nintedanib)，其中1例患有严重ipf。这些结果表明，正如inpulsis试验和先前的真实世界研究所报道的，尼达尼布(nintedanib)医治ipf患病者耐受性良好。我们根据基线fvc和dlco将22例ipf患病者分为严重和非严重两组。以前的一些报告表明，低fvc和/或dlco在基线与ipf患病者的生存几率较低相关。
在本研究中，8例重度ipf患病者基于间隔指数的疾病严重阶段分期高于非重度ipf患病者。我们发现严重和非严重ipf组间不良(系统自动过滤词)的发生率或严重阶段，或永久或暂时停药的比例没有差异。Wuyts等人提出，腹泻的发病概率导致医治中断的比例与基线fvc≤50%和>50%的预测患病者相似(区别为4.9%和5.4%)，正如在inpulsis-on试验中报道的那样。最近，我们进行了一次临床实验，以评价尼达尼布(nintedanib)和西地那非(sildenafil)联合使用药与单用尼达尼布(nintedanib)医治预测的ipf<35%患病者的治疗效果和安全特性。
尼达尼布(nintedanib)医治ipf患病者耐受性良好，在这项试验中，因不良(系统自动过滤词)而降低剂量，或中断或永久停用尼达尼布(nintedanib)的患病者的比例，与inpulsis试验中的比例相似。然而，随机对照试验无法准确地复制临床实践，因为被选择的受试者可能更年轻或有较少的一并发生的不良症状。在目前的研究中，我们认为尼达尼布(nintedanib)对于严重的ipf患病者是能够忍受的，这些患病者由于肺功能低下而不能进入inpulsis和inpulsis-on试验。一般情况较差的患病者发生药品相关不良(系统自动过滤词)的风险较高。事实上，有报道表现不佳是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂相关的ild的凶险要素。
临床医生很可能担心对晚后期ipf开始使用尼达尼布(nintedanib)医治可能会延长不良(系统自动过滤词)的风险。另一方面，抗纤维化药品医治在日本已经开始了，因为严重的患病者能够接受公共医疗费用。需要仔细考虑是否执行抗纤维化药品医治或姑息治疗方法只为严重的ipf患病者。我们的研究结果表明，不应该仅仅因为肺功能低下而放弃开始使用尼达尼布(nintedanib)医治。
在目前的研究中，没有临床参数在基线与奈达尼布医治耐受性相关。虽然ieda等人提出低体表面积与ctcae肝毒性有关。4.0级≥2，这种关联在本研究中没有得到证实。然而，这种差异可能是由于我们的研究和他们的研究中发现的转氨酶上升的发生率不同。4.0级≥2(区别为9%和23.5%)。在目前的研究中，医治前后受试者fvc下降的显着降低可能与inpulsis试验中报道的尼达尼布(nintedanib)对fvc下降的抑制作用有关。我们的研究无法阐明尼达尼布(nintedanib)对重症ipf患病者的治疗效果，因为医治前后fvc的变化无法在所有重症ipf患病者中进行测量。
然而，以前的研究表明，尼达尼布(nintedanib)对预测fvc≤50%的重症ipf患病者进入医治试验是有效的。这一结果表明，即使在临床实践中，尼达尼布(nintedanib)医治也可能对严重ipf患病者有效。需要进行前瞻性研究，以阐明一甲双胍在现实世界中对严重ipf的治疗效果。首先，这是一项回顾性的单中心研
究，涉及少数严重ipf患病者。然而，我们认为我们关于尼达尼布(nintedanib)耐受性的发现具有临床意义。
尼达尼布(nintedanib)医治ipf患病者耐受性良好，其次，我们只评估了尼达尼布(nintedanib)医治的短期治疗效果。我们打算在更大的样本容量的进一步研究中，对尼达尼布(nintedanib)的治疗效果和耐受性进行更长期的分析。第三，fvc的变化不能在所有科目中测量。这可能影响了我们的结果。尼达尼布(nintedanib)一瓶好多钱？尼达尼布(nintedanib)一瓶有多少粒？详情请扫码咨询：
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