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所属分类:依鲁替尼
依鲁替尼医治淋巴瘤具有很好的效果,那么依鲁替尼医治淋巴瘤的功效是怎样发挥的呢?依鲁替尼是一种布鲁顿氏酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,主要通过结合BTK激酶抑制其活性。BTK是B细胞受体(BCR)讯号通路的重要调节因子,在B细胞的成熟、分化、增殖过程中扮演重要角色。BTK抑制剂可通过抑制BCR通路而影响慢性淋巴细胞白血病(CLL)及套细胞淋巴瘤(MCL)的淋巴细胞增殖,与此同时,其可通过作用于细胞因子受体,影响细胞归巢,动员淋巴细胞进入循环,这是依鲁替尼在成熟B细胞肿瘤患病者中具有良好治疗效果和医治反应的重要原理。除BCR外,BTK作为关键因子还参与了调控其它重要通路(如EGFR、ITK、TEC等),通过抑制BTK来抑制其它相应的通路而发挥协同医治作用。
使用依鲁替尼医治CLL患病者时,可出现淋巴结和脾脏迅速变小、淋巴细胞增多的现象,这是因为淋巴细胞从淋巴结和脾脏进入血液,这反映了依鲁替尼在起作用。MCL患病者在接受依鲁替尼医治时也会出现这种现象。一般情况下,这种淋巴细胞重新分布的现象会出现如今医治开始的几周内,之后淋巴细胞逐渐下降,患病者最终获得缓解。这也是BTKi相较于传统化学疗法而言的独特之处,两者在作用机制上的不同,展现了BTKi治疗效果之所以卓越的原理。在临床医治中,BTKi需坚持使用,以坚持抑制BTK,进而坚持抑制BCR等讯号通路,发挥医治作用。
依鲁替尼的半衰期为5小时左右,且与BTK为不可逆共价结合,因此其作用可维持24h,患病者一天仅需服药一次,这对临床应用而言是非常重要的,也是与其它BTKi相比的独特优势。

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